2024/02/02

千葉西総合病院にてオペ

男性　骨格性上顎前突症例　上顎Lefort I ＋下顎SSROの予定
　　　　09:55　オペ開始
　　　　11:25　上顎位置確認
　　　　　　　　下顎を後方に押すとズルズルと後方に下がる。
　　　　　　　　上顎前突の症例によく見られる状況だ、筋弛緩剤を使用している時に起こる。
　　　　　　　　下顎窩後壁にむかって下顎頭が動く。
　　　　　　　　下顎窩が浅い症例に多い。
　　　　　　　　シーネはピッタリ入るが下顎頭の位置が不明確で固定に悩む。
　　　　　　　　現在上顎の骨のズレは1.5mm程度。
　　　　　　　　また上方移動量の確認をした所約3mmなのでOK、日台先生と話し合いの元、現在位置で固定する事に決定。
　　　　11:55　下顎へ
　　　　13:30　下顎位置確認　OK縫合へ
　　　　14:00　オペ終了

1月22日退院、23日来院　体調については、良好。上顎の位置については本人もOK!　レントゲンにて位置のずれ無し、ネジ・プレートのずれ破損等無し。咬合位は良好。少なくとも1ヶ月は強い力が加わらない様に指導。